如何选择一款真正实用的意外险?童童教大家几个指标。
个人意外险的十个关注点:童童比较关注的几个点有以下这些(比较重要的是第1点和第2点和第4点)
1. 是否扩展社保外用药;
2. 医疗限额是单次限额还是年度限额;
3. 除外医院;
4. 是否有免赔额,是否单次免赔;
5. 是否叠加主险赔付;
6. 是否包含猝死;
7. 津贴如何,普通住院/ICU;
8. 职业类别及是否有收入要求;
9. 承保年龄范围;
10. 是否全球保障及除外国家;
市场上超过75岁以上的老人还可以投保的意外险一直比较少,史带财险开发的这款老年人意外险,还是可以满足很多退休老年客户的投保需求的。
史带老年人意外险(体检版)一共分为两个计划。
计划一意外身故残疾10万保额,计划二20万保额。
但有一点需要注意的是:76至80周岁被保险人的各项责任保险金额为上表所载金额的一半,保险费维持不变。
史带老年人意外保障计划,适用于近一年内居住中国境内(不包含香港,澳门和台湾)超过183天以上的中国籍被保险人、外籍人士及港澳台同胞。
投保史带老年人意外险(体检版)必看注意事项:
1、保额的规定:被保险人的投保年龄为出50至80周岁,以保单生效时被保险人实际周岁年龄为准,其中76至80周岁被保险人的各项责任保险金额为上表所载金额的一半,保险费维持不变。
2、报销范围的规定:投保本产品无职业类别限制,因工作发生的意外责任不属于保障范围,日常生活中的意外不受限制。本产品默认职业为离退休人员(无兼职)
3、若被保险人投保时存在精神、行为障碍或患有重大疾病(见中国行业协会制定《重大疾病保险的疾病定义使用规范》)、肢体瘫痪、3级高血压(血压值高于180/110mmHg)则不在本保单“意外身故残疾”责任的承保范围内。
4、75周岁(含)以下的被保险人因溺水、高空坠落(离地2米以上)、一氧化碳中毒以及违反交通法规导致交通意外事故导致身故的,保险人按照身故责任保额的50%进行赔付。
5、75周岁(含)以下的被保险人未违反交通法规但在交通事故中须承担全部责任或主要责任的,各项责任保额减半。
6、腰间盘突出造成的意外:意外医疗费用补偿额度为同一原因意外事故累计赔偿限额,扩展社保外医疗费用。每次事故免赔额100元优先从社保内医药费中扣除,不足部分再从社保外医药费中扣除。扣除免赔额后,社保外医药费用按70%赔付,社保内医药费用按100%赔付。因椎间盘膨出或突出造成的医疗费用,保险公司不承担赔偿责任。
7、就诊医院限制:
限二级及二级以上公立医院普通部(不含特需门诊/病房、国际医疗部或同类门诊/病房)。
本产品不承保在下列医院发生的治疗费用,并且不予给付在下列医院住院的住院津贴:(部分免责医院,也就是不报销的医院)
1)河北省邯郸市馆陶县人民医院、承德市兴隆县人民医院;2)河南省内黄县第二人民医院、内黄县人民医院、内黄县中医院、新乡市中医院、新乡市第二人民医院、焦作市第五人民医院、河南许昌人民医院、河南濮阳县第二人民医院、河南省开封市通许人民医院、商水县人民医院;3)山东省莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫生院、滨州市中心医院、荣成市中医院、烟台市中医院、栖霞市所有医院、威海市(除威海市立医院)所有医院;4)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;5)四川省宜宾市所有医院、四川省的雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;6)吉林省四平市第一人民医院、吉林省四平市梨树县第一人民医院、吉林省四平市中医医院、长春市中心医院;7)福建中医药大学附属南平人民医院、福建医科大学附属南平第一医院;8)安徽省宿州中煤矿建总医院;9)甘肃省宁县人民医院。
有关史带公司介绍:
1、偿付能力告知:我公司2020年*3*季度综合偿付能力充足率为229.81%,偿付能力充足率已达到监管要求。更多偿付能力信息请参见公司网站公开信息披露栏的偿付能力报告摘要。
2、风险综合评价:中国银行保险监督管理委员会发布了2020年第2季度【(分类监管)评价中均被评定为A类】风险综合评级评价结果,我公司被评定为A类。
3、史带财险公司偿付能力信息参见保险公司官网公开信息披露专栏,网址如下:http://www.starrchina.cn/Information%20Disclosure/
史带老年人意外险(体检版)免责条款:
任何在下列期间发生的或由下列原因造成的被保险人的伤害,保险人不负任何赔偿责任:
(一) 投保人的故意行为;
(二) 被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(三) 因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
(四) 被保险人妊娠、流产、分娩;
(五) 疾病、食物中毒、药物过敏、中暑、猝死(见释义);
(六) 被保险人因医疗事故导致的伤害;
(七) 被保险人感染艾滋病毒或者患艾滋病(见释义)期间;
(八) 被保险人接受整容、整形手术及其他内、外科手术;
(九) 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(十) 投保前已存在的受伤(见释义)及其并发症;
(十一) 任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、辐射或污染;
(十二) 恐怖主义行为(见释义);
(十三) 被保险人置身于任何飞机或空中运输工具(以乘客身份搭乘民用或商业航班者除外) 期间;
(十四) 细菌或病毒感染(但因意外伤害致有伤口而发生感染者除外);
(十五) 战争(见释义)、军事行动、暴动或武装叛乱期间;
(十六) 被保险人从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑、在逃期间;
(十七) 被保险人受酒精、毒品、管制药品(见释义)的影响期间;
(十八) 被保险人酒后驾车、无有效驾驶证(见释义)驾驶或驾驶无有效行驶证(见释义)的机动车期间;
(十九) 发生被保险人作为军人(含特种兵)、警务人员(含防暴警察)在训练或执行公务期间;
(二十) 被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动(见释义)、武术比赛(见释义)、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动(见释义)期间;
(二十一) 被保险人存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)期间。
第七条 因下列原因导致被保险人支出医疗费用的,或被保险人支出的下列费用,保险人不承担给付保险金的责任:
(一) 非因意外伤害而进行的牙科治疗或手术;
(二) 任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形;
(三) 非因意外伤害而进行的视力矫正或因矫正视力而作的眼科验光检查;
(四) 屈光不正;
(五) 营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、护理费、交通费、伙食费、误工费、丧葬费等费用;
(六) 推拿、按摩及针灸物理治疗;
(七) 一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、物理治疗或心理治疗;
(八) 任何自然产生的状况、衰老退化现象及渐进过程;
(九) 因椎间盘膨出或突出造成的医疗费用。
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黄方,明亚保险经纪资深保险经纪人,RFP国际注册财务策划师,高级寿险理财规划师,知乎专栏作者,公众号童保探险主笔,专注家庭风险管理,家庭保障规划,养老社区对接,高端医疗,保险金信托,擅长重疾险产品的对比分析,擅长各种年金产品的剖析,立志为客户带去最优质的家庭保险方案配置,愿每一位客户都早日拥有属于自己的保险经纪人!
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