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2020
08

美亚AIG尚优高端医疗保险


美国国际集团(AIG)是一家国际领先的保险机构。秉承百年运营经验,我们为世界各地的客户提供了财产险、责任险、 寿险、退休金解决方案等各类金融服务, 客户遍及全球80多个国家和地区。


凭借全面的产品和服务,我们帮助商业及个人客户保护资产,管理风险,并提供退休保障。AIG的普通股在纽约证券交易 所上市。


美亚财产保险有限公司 (简称 “美亚保险 ” ) 为AIG 旗下成员 ,是一家在中国注册的财产保险公司 ,目前在北京市 、上海市 、广东省 、深圳市 、江苏省和浙江 省设有七家省级分支机构 ,其中包括美亚航运保险运营中心 。 


通过AIG广泛的全球财产责任险网络 ,美亚保险为个 人和企业客户提供全面的产品和服务 ,包括帮助中国企业 “走出去 ” 、防损减灾及境外旅行保险服务等 。 


美亚保险凭借其丰富的全球资源 ,广泛经验以及分析 洞察来满足当地市场需要 ,并实现在中国市场可持续 的长期发展 。美亚保险致力成为对客户最有价值的保险伙伴 。


美亚AIG尚优高端医疗保险


AIG尚优高端医疗保险:


保障区域:全球   国际  亚洲   中国大陆  

免赔额:0免赔额  10000免赔额

昂贵医院:可选,可不选

等待期:30天

基本保额:800万

既往症:不包含


住院医疗责任包括以下这些:


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AIG尚优高端医疗可选保障:


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崇尚优雅生活的您, 尚优是一份守护,让您从容面对疾病来临的时刻!


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AIG尚优高端医疗投保规则:


主被保险人:18 ~ 65 周岁; 

配偶年龄: ≤ 65周岁;

子女年龄: 最低年龄为健康出院后第16天;最高为不18周岁 若为全日制学生 则可延长至23周岁的未婚子女,

续保年龄: 最高到80岁


被保险人投保资格:


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注意事项:


疾病等待期 30天,意外无等待期; 


常规齿科治疗等待期30天;重大齿科治疗等待期180天。



AIG尚优高端医疗核保规则:


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有关预授权服务:


在接受以下任何一项治疗或医疗项目之前,所有客户 都必须获得预授权。如无授权,保险公司有权按合同 约定的赔付标准 X 60%的比例给付保险金,但被保险 人因不可抗力导致无法事先申请预授权或按时通知本 公司的除外。


AIG网络医院就诊流程:

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非网络医院就诊流程:

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预授权服务流程:


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AIG尚优高端医疗常用昂贵医院列表:不定期更新中


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AIG尚优高端医疗增值服务:


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药房直送,指的是患有慢性病,病情稳定且服用现有药物3个月以上,不需要调整药物和药物用法、用量的客户提供双轨制处方药的定期快递送货上 门的服务。(目前仅限中国大陆,如需快递费,则由被保险人自理)


注:双轨制处方药是凭医师处方可在医院外药房购买的药物。


驻场代表:

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AIG尚优高端医疗投保案例演示:

美亚AIG尚优高端医疗保险


有关责任免除的说明,以下事项,保险公司是不承担任何责任的:


1. 既往症引起的相关费用,但已告知本公司并经本公司书面同意承保者除外; 


2. 任何无需投保人或被保险人支付的,或已由任何其它保险、政策、赔偿方案进行赔偿的护理和治疗费用,包括但不限于由工伤保险或其它保险承担赔付责任的身体意外伤害、疾病和症状; 


3. 常规医学化验或体检、因就业或旅行接受的体检、常规眼科或耳科检查、维生素、营养补给、接种疫苗、医疗证明、螯合疗法(重金属中毒除外)、洗肠疗法、咨询、监护性或维持性护 理、静养法及家庭病房、治疗,或在任何非医疗机构场所接受的服务或治疗费用,但在保险责任明细表中载明承保的除外; 


4. 因预防、保健型及其他非因病症治疗而发生的医疗费用,包括但不限于住院体检、戒烟治疗、医疗鉴定或证明、基因检测、纹身等; 


5. 牙科治疗、假牙于未佩戴时的损坏、非因意外伤害事故所致的整容手术和整形手术,但因意外事故导致的牙齿损伤后紧急进行修补术及恶性肿瘤治疗后的乳房重塑术所发生的费用除外; 


6. 任何和不孕、不育、辅助受孕、代孕、阳萎或勃起障碍、避孕、绝育、绝育恢复手术、男女生育控制、输精管切除或修复术、人工受精、变性治疗或手术、出生缺陷、先天性疾病、发育 异常、或因心理或社会原因施行的堕胎有关的疾病、试验、治疗,及其造成的后果; 


7. 妊娠(含异位妊娠)、流产(含任何原因所导致的流产和人工流产)或分娩(含剖腹产及产前与产后检查或护理)及任何妊娠并发症; 


8. 矫正器和耐用医疗器材;非西方(对抗疗法)医学的组成部分的治疗(但保险责任明细表中明确为本合同承保的医疗保障除外),或不是医学上必要的、或其后续并发症或病症的治疗; 


9. 将人体角膜、骨髓、肌肉、骨骼或组织从某一供体移植到某一受体的全部费用及与器官移植(包括需要或可能需要移植的病症和移植手术后的状况)直接或间接有关的全部费用开支,但 保险责任明细表载明承保的器官移植手术费用除外; 


10. 因精神性因素、心理性因素、精神与神经病情及其任何生理或心理原因或表现(但保险责任明细表中注明承保者除外)、自残、自杀或自杀未遂、故意置身于异常危险环境中(除非是 为了救人性命)、过度饮酒、吸烟或类似毒品或药剂、睡眠障碍、学习困难、行为失常、性病而引起的检查或治疗;


11. 人体免疫缺损病毒(HIV)相关病症(包括艾滋病及与艾滋病相关的综合症状(ARC)和/或其任何突变、衍化或变异)的任何治疗或检查,但保险责任明细表注明承保的艾滋病/人 体免疫缺损病毒费用除外。(上述定义,应按世界卫生组织所订的定义为准。若在被保险人的血液样本中发现上述病毒或其抗体,则认定已受该病毒感染); 


12. 实验性的或首创的、未经医疗行为所在国家医疗卫生监管机构审核批准或许可的诊疗技术,但经本公司事先书面批准者除外; 


13. 未经被保险人主治医生建议和处方的医疗服务,除非是外科手术前的第二医疗意见服务,且被保险人的原主治医生已将该被保险人委托给另一位医生或专科医生之日后发生的继续治 疗费用; 


14. 屈光不正(如近视、远视、散光)、及任何验光、配镜、视力矫正或购买眼镜的费用(包括但不限于框架眼镜、单片眼镜或隐形眼镜); 


15. 参与任何职业或半职业体育运动、驾驶 或搭乘非商业航班运输工具、潜水(深度大于30米)、跳伞、攀岩运动、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛 车等高风险运动导致的伤害引起的医疗; 


16. 因在任何国家或国际组织的警察或军人服务期间,或参加战争、内战、入侵、暴动、革命、使用武装力量、篡夺政权或军权、任何已知或疑将发生的恐怖活动或任何非法活动所致病 症。被保险人在监狱、拘留所、任何其它的教养所(包括重返社会过渡教习所或类似的设施)或任何精神病人收容管制院期间所接受的任何医疗服务; 


17. 接触任何种类的电离辐射或放射性污染物; 


18. 本公司医学顾问认为通过门诊即能得到妥善治疗而无须住院的康复、恢复、随访监视性住院治疗; 


19. 为了专门接受医疗服务而发生的旅行费用(除非经批准的紧急医疗护送服务),以及未经本公司或其指定的救援服务机构或其授权代表事先批准的一切紧急医疗转运服务的费用; 


20. 不属于合理且必需的费用;


21. 非于保障期间内发生的任何医疗费用,以及等待期内接受检查但在等待期后确诊的病症; 


22. 任何滋补物品类中草药及其泡制的各类酒制剂和加工费、膏方费、制药相关费用(本合同另有约定承保的不在此限); 


23. 门诊医疗费用,但保险责任明细表载明承保的特殊门诊费用及本合同另有约定承保的除外; 


24. 使用或威胁使用核武器、核装置或生化制剂的恐怖活动所导致或引起的医疗; 


25. 被保险人酒后驾驶或无合法有效驾驶证或行驶证下驾驶引起的医疗费用; 


26. 超出本合同约定的最长住院或护理保障天数外的医疗费用; 


27. 在本合同约定的保障区域之外发生的医疗费用,但本合同另有约定除外; 


28. 新生儿在医疗机构的托管护理,但本合同另有约定除外; 


29. 未能取得医疗机构或医生证明; 


30. 本公司在本合同项下提供任何保险保障、利益或支付任何保险赔偿金会导致本公司违反联合国决议项下的任何制裁、禁止性或限制性规定,或者违反中华人民共和国或美国颁布的任何 经济贸易制裁、法律法规。



全球医疗网络和中国医疗网络示例:

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黄方,明亚保险经纪资深保险经纪人,RFP国际注册财务策划师,高级寿险理财规划师,知乎专栏作者,公众号童探险主笔,专注家庭风险管理,家庭保障规划,养老社区对接,高端医疗,保险金信托,擅长重疾险产品的对比分析,擅长各种年金产品的剖析,立志为客户带去最优质的家庭保险方案配置,愿每一位客户都早日拥有属于自己的保险经纪人!


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